© 2018 Галина Борисовна КОПЕЛИОВИЧ
МАиБ 2018 — №1 (15)
Ключевые слова: традиционная китайская медицина (ТКМ), этнофармакология, ТКМ, интеграция, реабилитация, традиционные медицинские системы (ТМС)
Аннотация: Традиционная китайская медицина в КНР является официальной и входит в национальную систему здравоохранения. Будущие медицинские работники в области ТКМ обучаются в специализированных университетах. Студент может получить квалификацию бакалавра, после которой он имеет право официально работать врачом ТКМ. Возможно получение степени магистра и доктора наук. В данном тексте описывается Университет ТКМ в провинции Хэнань, один из крупнейших в КНР.
*Исследование выполнено в рамках проекта РГНФ/РФФИ № 17-01-00434-а «Проблемы интеграции медицинских систем, практик и методов в контексте медицинской антропологии».
Провинция Хэнань1 считается колыбелью китайской медицины. Здесь родился великий врач Чжан Чжунцзин, автор фундаментального текста ТКМ «Трактат о различных лихорадочных состояниях, вызванных холодом». Помимо этого, в провинции Хэнань были созданы такие жемчужины классической медицинской литературы как «Трактат Желтого императора о внутреннем», «Трактат Шэнь-нуна о корнях и травах». Благодаря географическому положению, в провинции Хэнань обильно произрастают лекарственные травы, из них более 2780 используются в традиционной китайской медицине. Провинция занимает третье место в Китае по объему производства растительного лекарственного сырья и его ассортименту. Именно здесь зародилось искусство Тайцзицюань2 стиля Чень3.
Хэнаньский университет традиционной китайской медицины расположен в городе Чжэнчжоу. Он был основан в 1958 году в числе первых университетов, в которых возрождалась китайская медицина. Это совместный проект Народного правительства провинции Хэнань и Государственного управления по делам традиционной китайской медицины. Университет входит в проект «Развитие высшего образования Центрального и Западного Китая». Здесь обучаются студенты, получившие стипендию Правительства Китая. Университет является региональным лидером по таким направлениям как подготовка кадров в сфере ТКМ, научно-технические инновации, медицинские и социальные услуги, поддержание преемственности традиций. Созданный более 50 лет назад, университет изначально задумывался как узко специализированный вуз, но сейчас помимо китайской медицины здесь преподается управление, инженерия, гуманитарные науки и т. д. по программам бакалавриата, магистратуры, докторантуры и постдокторантуры. Университет принимает на обучение и иностранных студентов.
В Университет входят 4 кампуса, их общая площадь составляет 1063 км2. Здесь обучается более 19000 студентов. При университете функционирует 17 организаций (отделов и центров). Организованы 24 программы бакалавриата, в том числе теория ТКМ, иглоукалывание и массаж, интегративная клиническая медицина, профилактическая медицина, сестринское дело, реабилитология, фармакология ТКМ и другие, а также 57 программ магистратуры и 14 – докторантуры, из которых большая часть имеет прямое отношение к китайской медицине.
При университете функционируют три больницы прямого подчинения, 8 больниц непрямого подчинения, 129 баз педагогической практики. В университете и подчиненных больницах предоставляются медицинские услуги очень широкого профиля: лечение 35 болезней на базе вуза и подчиненных больниц является частью различных государственных проектов, еще 23 – провинциальных. Посещение клиники физической реабилитации показало, что врачи совмещают в своей практике методы биомедицины и традиционной китайской медицины. Ежедневно через клинику проходит 40 000 пациентов, стационар располагает запасом в 2108 коек.
Большое впечатление произвело пространство для реабилитационных манипуляций. Обширное пространство, похожее на офисный «оупен-спейс»4, заставлено современным оборудованием для реабилитации. Здесь и приспособления для физической реабилитации, и кушетки для физиопроцедур. Отдельных палат нет, пациентам помогают их родственники. Это связано в огромной пропускной способностью центра и невозможностью обеспечить каждого пациента отдельным сотрудником-реабилитологом. Все оборудование современное и имеет отношение к биомедицине, палаты для методов ТКМ находятся рядом. Там пациентам делают моксотерапию, различные виды прижигания и акупунктуры.
Лекарства, которые выписывают врачи клиники, можно получить по рецепту в соседнем здании, где находится аптека. Сырье в аптеку привозят с фармацевтической фабрики. По запросу больницы лекарственное сырье может привозиться в форме гранул, экстрактов или порошков. Каждая лекарственная форма упакована в отдельную тару и промаркирована в зависимости от вида, типа сырья и веса. Для того, чтобы упростить сотрудникам аптеки сортировку, пакеты с лекарственными травами отмечены разными цветами (с учетом веса). После того, как сырье доставляется в аптеку, его сортируют и передают в специальное помещение, где оно раскладывается по полкам. Далее сотрудники собирают сырье в соответствии с рецептом и отправляют в аптечный пункт, где сборы еще раз сверяются и отмечаются в компьютерной базе. Лекарства в больничной аптеке выдаются только по рецепту, их нельзя купить или заказать самостоятельно. Здесь же проходят практику студенты фармацевтического факультета.
Помимо аптеки и больницы студенты также стажируются и в Музее медицины ТКМ. Музей является большой научно-исследовательской площадкой, на которой можно не только ознакомиться с этапами развития традиционной китайской медицины, но и попрактиковаться в фармакогнозии и технике обработки лекарственных растений. Музей содержит обширную базу образцов природного происхождения (растений, животных, насекомых), использующихся в лекарствах ТКМ.
В библиотеке университета хранится примерно 1 600 000 книг, здесь находится, в том числе, одна из наиболее полных коллекций литературы по традиционной китайской медицине. Университет занимается совместной подготовкой кадров, исследованиями, оказанием медицинских услуг, разработкой новых видов медицинской продукции и другой деятельностью, сотрудничая с более чем 50-ю партнерскими организациями по всему миру (университетами, НИИ, лечебными учреждениями). Большая часть книг оцифрована и выложена в электронную библиотеку.
Примечания:
1 Хэнань – провинция на востоке центральной части КНР. Крупнейший город и административный центр Чжэнчжоу. Самая крупная по плотности населения провинция КНР. По данным 2010 года население составляет около 94 миллионов человек.
2 Тайцзицюань – китайское боевое искусство; слово в переводе с китайского означает «кулак Великого Предела».
3 Первый известный стиль Тайцзицюань был основан воином из династии Чэнь Чэнем Вайтинем.
4 «Оупен-спейс» — открытое офисное пространство, разделенное перегородками, отделяющими рабочие места сотрудников.